世界肿瘤日|他们本来无药可救,直到移植了别人的粪便

2026-04-17

4月17日是世界肿瘤日。先看一组扎心数据:对于胃癌、结直肠癌等消化道肿瘤,免疫治疗的有效率只有11%-15%。换句话说,10个病人里,将近9个白打药。更惨的是,那些一开始有效的,也有高达42%-71%的人会逐渐耐药——药还在打,肿瘤却重新疯长。今天这个故事,从一个令人难以置信的事实开始:晚期胃癌、肠癌患者,用遍了免疫药都没反应,医生却让他们吞下了一颗用他人粪便经过稀释、 过滤 、离心提纯等制成的胶囊。结果,有人肿瘤持续缩小超过两年。这是2026年3月发表在权威期刊上的真实临床研究。我们一直以为“粪便治病”是段子,但科学家告诉你:这是癌症治疗十年来最意想不到的突破。


一项改写结局的研究


2026年3月,北京大学肿瘤医院团队在《JournalforImmunoTherapyofCancer》(影响因子10.6)上公布了一项研究结果:10例对抗PD-1/PD-L1治疗耐药的晚期胃肠癌患者,接受了健康供体的肠菌移植(FMT)。


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结果:客观缓解率20%(2例患者肿瘤显著缩小)

疾病控制率40%(4例患者肿瘤稳定或缩小)

其中一名患者的PR状态(部分缓解)

已持续超过2年全程无严重治疗相关不良事件


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简单翻译一下:那些已经被免疫治疗“判了死刑”的病人,仅仅靠移植健康人的肠道菌群,有20%的人重新获得了抗肿瘤能力。其中一个患者,两年多了,肿瘤一直没再长大。这个研究是全球首个证明FMT能逆转胃肠道癌免疫治疗耐药的人体临床试验。它打开了一扇门。


不只是胃癌,多个癌种接连“中招”


2026年初《NatureMedicine》上的三篇同期研究,直接把证据等级拉满。


①肾癌——疾病进展风险打五折(2期)PERFORM试验(20名转移性肾癌患者):FMT联合免疫治疗,客观缓解率50%,其中11%完全缓解。随即双盲TACITO试验:FMT组中位无进展生存期24.0个月,安慰剂组仅9.0个月(风险比0.50,P=0.035)。结论:FMT让肾癌患者复发风险直接减半。



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②肺癌和黑色素瘤——缓解率远超历史数据FMT-LUMINate试验:-非小细胞肺癌患者客观缓解率80%(历史数据39%-46%)-黑色素瘤患者75%(历史数据50%-58%)


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③肝癌和食管癌Kim团队在《CellHost&Microbe》上的研究,将FMT的适用范围进一步扩展到肝细胞癌和食管癌。


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从胃癌、肠癌,到肾癌、肺癌、黑色素瘤、肝癌、食管癌——FMT正在证明自己不是某个癌种的偏方,而是一种广谱抗癌辅助疗法。


它为什么能起效?答案藏在你肚子里


你可能想问:一坨大便,凭什么能抗癌?答案在于:肠道菌群是免疫系统的“教练”。免疫治疗能否起效,很大程度上取决于你的肠道里有没有“好菌”来激活T细胞。很多耐药患者的肠道里,好菌太少,坏菌太多,免疫系统根本“叫不醒”。而移植健康人的菌群,相当于直接给肠道换了一支“精锐部队”。明星菌株Akkermansiamuciniphila(Akk菌)就是典型例子。Akk菌联合抗PD-1治疗胃癌,能显著抑制肿瘤生长,驱动CD8+T细胞在肿瘤微环境中积聚。简单说,好菌帮你的免疫细胞找到并杀死癌细胞。


不止增效,还能减毒


FMT还有一个意想不到的好处:减轻免疫治疗的副作用。免疫治疗虽然强大,但有时会“误伤”正常器官,引起肠炎、肺炎、肝炎等。PERFORM试验发现:接受FMT后肠道菌群多样性改善的患者,免疫相关不良事件的发生率更低。此前,科技日报报道过美国科学家用FMT成功治疗了两名免疫治疗引起的重度结肠炎患者。既能增效,又能减毒——这是几乎所有抗癌药物梦寐以求的属性。


肠菌移植,已从实验室走向抗癌一线


富玛特深耕微生态抗癌领域,与华西医院、北京肿瘤医院等顶尖机构深度合作,推进肠菌移植抑癌的临床研究与技术转化。目前,已与全国500多家医疗大健康机构合作,以“科学检测—精准移植—全程管理”闭环服务,助力合作伙伴提升收益与市场份额。


作为肠菌移植抗癌前沿企业,富玛特以技术为支撑,推动科研成果落地,为癌症患者带来希望,为合作伙伴赋能,助力中国微生态抗癌事业发展。






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